Desigualdade espacial na compra de alimentos da agricultura familiar para alimentação escolar no Brasil / Spatial inequality in the purchase of food from family agriculture for school feeding in Brazil

RESUMO O objetivo do estudo foi analisar o cumprimento do uso de, no mínimo, 30% dos recursos do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) para a aquisição dos gêneros alimentícios provenientes da agricultura familiar no Brasil, no período de 2013 a 2016. Trata-se de uma pesquisa com delineamento ecológico e longitudinal. A coleta de dados foi realizada por meio de dados públicos disponibilizados no Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE). Construíram-se mapas temáticos e de correlação espacial para análise da distribuição espacial da compra e realizou-se análise de tendência. Verificou-se que o percentual de municípios que cumprem com a exigência legal de compra passou de 34,3% em 2013 para 43,7% em 2016, com maior número de municípios no Sul com 72,5%, enquanto apenas 26,1% no Centro-Oeste, 27,4% no Norte e 31,6% no Nordeste. A região Sul se destaca quando comparada às regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste (p=<0,001). Já a análise de tendência dos recursos orçamentários anuais da união mostrou um crescimento médio de 30,8% (IC = 13,2-51,1), porém com declínio entre 2015 e 2016. Conclui-se que houve um aumento progressivo na compra direta de alimentos da agricultura familiar para alimentação escolar no Brasil de 2013 a 2016, embora de maneira desigual nas diferentes regiões do País.

ABSTRACT The study aims to analyze the fulfillment of the use of at least 30% of the National School Feeding Program (PNAE) resources for the acquisition of food from family agriculture in Brazil, from 2013 to 2016. This is a longitudinal ecological research. Data was collected through public data available at the National Education Development Fund (FNDE). Thematic and spatial correlation maps were constructed for analysis of the spatial distribution of the purchase and trend analysis. It was verified that the percentage of municipalities that comply with the legal purchase requirement increased from 34.3% in 2013 to 43.7% in 2016, with the largest number of municipalities in the Southern region of the country with 72.5%, while only 26.1% in the Midwest, 27.4% in the North and 31.6% in the Northeast. The South region stands out when compared to the North, Northeast and Midwest (p =<0.001). The trend analysis of the union's annual budget resources showed an average growth of 30.8% (CI = 13.2-51.1), but with a decline between 2015 and 2016. It is concluded that there has been a progressive increase in the direct purchase of food from family farms for school feeding in Brazil from 2013 to 2016, although in unequal manner in different regions of the country.

Tradução e adaptação transcultural do Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) de Pfeiffer para pessoas idosas brasileiras / Translation and cross-cultural adaptation of Pfeiffer's Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) for brazilians older adults

Resumo Objetivo Adaptar culturalmente o Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) de Pfeiffer para uso no Brasil. Métodos O processo envolveu as seguintes fases: tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; revisão por um comitê de especialistas com experts da área para analisar a validade aparente e de conteúdo, contemplando as equivalências semântica, idiomática, cultural, conceitual e clareza e, por fim, um pré-teste com a população alvo. Resultados Na tradução inicial e na retrotradução ocorreram discordâncias entre os tradutores, em 19 e 7 itens respectivamente, que posteriormente foram discutidos e conciliados pelo comitê. O comitê de especialistas sugeriu modificações desde o layout até adequações de termos técnicos para facilitar a aplicabilidade dos profissionais e para tornar o instrumento final mais claro e compreensível para a população-alvo. No pré-teste, 36,6% dos avaliados demonstraram dificuldades no entendimento de um item do questionário; o item foi substituído, a escala foi reaplicada obtendo 100% de compreensão. Conclusão O estudo demonstrou que a versão brasileira do SPMSQ estabelecida como Breve Escala de Capacidade Cognitiva apresentou-se transculturalmente adaptada, com seus itens considerados claros e compreensíveis pelos especialistas e pela população-alvo. O instrumento adaptado contribui por se tratar de uma ferramenta breve de avaliação disponível para rastrear a capacidade cognitiva dos idosos. É recomendado a análise das propriedades psicométricas, estabelecendo o grau de validade e confiabilidade, o qual já está em desenvolvimento pelos autores deste estudo.

Abstract Objective Culturally adapt Pfeiffer's Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) for use in Brazil. Methods The process involved the following phases: initial translation; synthesis of translations; back-translation; review by a committee of experts in the field to analyze the apparent and content validity, considering the semantic, idiomatic, cultural, conceptual and clarity equivalences and, finally, a pre-test with the target population. Results In the initial translation and in the back-translation, there were disagreements between the translators, in items 19 and 7 respectively, which were later discussed and reconciled by the committee. The expert committee suggested changes from the layout to adjustments to technical terms to facilitate the applicability of professionals and to make the final instrument clearer and more understandable to the target population. In the pre-test, 36.6% of those evaluated showed difficulties in understanding an item in the questionnaire; the item was replaced, the scale was reapplied obtaining 100% understanding. Conclusion The study demonstrated that the Brazilian version of the SPMSQ established as a Brief Cognitive Capacity Scale was cross-culturally adapted, with its items considered clear and understandable by specialists and the target population. The adapted instrument contributes because it is a brief assessment tool available to track the cognitive ability of old people. The analysis of psychometric properties is recommended, establishing the degree of validity and reliability, which is already under development by the authors of this study.

Uso de medicamentos potencialmente inapropriados em idosos institucionalizados: prevalência e fatores associados / Use of potentially inappropriate medications in institutionalized elderly: prevalence and associated factors

Resumo Este trabalho teve como objetivo verificar a prevalência do uso de medicamento potencialmente inapropriado (MPI) para idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), assim como os tipos de medicamentos e seus fatores associados. Trata-se de estudo transversal realizado em 10 ILPI da cidade do Natal, entre outubro e dezembro de 2013. Os medicamentos inapropriados foram classificados de acordo com os Critérios de Beers da American Geriatric Society 2015. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, relacionadas à ILPI e às condições de saúde. Para as análises univariada e multivariada entre a variável principal (uso de MPI) e as demais foi utilizada a regressão de Poisson. A amostra foi composta por 321 idosos e, destes, 304 utilizavam medicamentos. A prevalência de uso de MPI foi de 54,6% (IC 95%: 48,9-60,2) e no modelo final esteve associada à polifarmácia e à demência. As classes terapêuticas de MPI mais identificadas foram antipsicóticos e benzodiazepínicos. O estudo revelou alta prevalência de MPI entre os idosos das ILPI, configurando a necessidade de adoção de indicadores do uso destes medicamentos e a implantação de estratégias que tornem a farmacoterapia mais segura e adequada aos idosos.

Abstract This study aimed to verify the prevalence of the use of Potentially Inappropriate Medications (PIM) for elderly living in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCIE), as well as the types of medications and their associated factors. This is a cross-sectional study carried out in 10 LTCIEs in the city of Natal in the period October-December 2013. Potentially inappropriate medications were classified according to the 2015 American Geriatric Society Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults - 2015. Sociodemographic, LTCIE-related and health-related variables were considered. Univariate and multivariate analyses were performed between the primary variable (PIM use) and the independent variables using Poisson regression. The sample consisted of 321 older people, of whom 304 used medications. The prevalence of PIM use was 54.6% (95% CI: 48.9-60.2) and was associated with polypharmacy and dementia in the final model. The most common PIMs were antipsychotics and benzodiazepines. The study revealed a high prevalence of PIM use among the elderly of the LTCIEs, evidencing the need to adopt indicators on the use of these drugs and the implementation of strategies that make drug therapy safer and more adequate for older adults.

Incidência e fatores de risco para hospitalização em pessoas idosas institucionalizadas / Incidence and risk factors for hospitalization in institutionalized elderly people

Resumo Objetivo Avaliar a incidência de hospitalização e seus fatores de risco em pessoas idosas institucionalizadas no follow-up de 12 meses na cidade de Natal, RN, Brasil. Método Estudo de coorte concorrente composto por idosos com 60 anos ou mais e que residiam nas 10 Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) participantes do estudo. Nos 320 participantes foram aferidas informações sobre condições sociodemográficas (idade, estado civil, filhos, plano de saúde, tipo de instituição, tempo de institucionalização e se foi por motivo de doença, relação do número de idosos por cuidador e, condições de saúde), estado nutricional (MAN), capacidade funcional (Índice de KATZ), estado cognitivo (teste de Pfeiffer), fraqueza muscular (Dinamômetro). Considerou-se um nível de significância de 5% (p < 0,05) e intervalo de confiança (IC) de 95% na análise bivariada e multivariada. Resultados 20,6% (IC 95%: 16,5-25,4), do total de participantes, foram hospitalizados, com a permanência média de 16,1 dias (dp: 17,1) ao final dos 12 meses. A principal causa da hospitalização foram as doenças pulmonares (30,3%). A presença de desnutrição ou risco de desnutrição (p=0,016; IC95%: 1,17-4,96) e fazer uso de medicamentos para o sistema cardiovascular (p=0,003; IC95%: 1,43-5,77) foram fatores de risco para a hospitalização, após ajustes das variáveis sociodemográficas e clínicas. Conclusão A hospitalização teve uma alta incidência entre os idosos. Além disto, a desnutrição ou risco de desnutrição e o uso de medicamentos cardiovasculares foram considerados fatores de risco para a hospitalização no período de 12 meses.

Abstract Objective To evaluate the incidence of hospitalization and its risk factors in institutionalized elderly people during a 12-month follow-up in the city of Natal, RN, Brazil. Methods Concurrent cohort study composed of elderly people aged 60 years or over and residing in the 10 Long-term Care Institutions for the elderly participating in the study. Of the 320 participants, data regarding sociodemographic conditions (i.e., age, marital status, children, health insurance plan, type of institutions, length of institutionalization and if it was due to illness, the ratio of the number of elderly people per caregiver, and health conditions), nutritional status (MAN), functional capacity (KATZ index), cognitive status (Pfeiffer test), and muscle weakness (dynamometer) were collected. A significance level of 5% (p<0.05) and a 95% confidence interval (CI) were considered in the bivariate and multivariate analyses. Results 20.6% (95%CI: 16.5-25.4) of the total number of participants were hospitalized, with an average length of stay of 16.1 days (SD: 17.1) at the end of the 12 months. The main cause of hospitalization was lung disease (30.3%). The presence of malnutrition or risk of malnutrition (p=0.016, 95%CI: 1.17-4.96) and use of drugs for the cardiovascular system (p=0.003; 95%CI: 1.43-5.77) were risk factors for hospitalization, after adjusting for sociodemographic and clinical variables. Conclusion Hospitalization had a high incidence among the elderly. Also, malnutrition or risk of malnutrition and the use of cardiovascular drugs were considered risk factors for hospitalization in the 12 months.

Quedas recorrentes e fatores de risco em idosos institucionalizados / Recurrent falls and risk factors among institutionalized older people

Resumo Queda recorrente representa alto risco de morbidade e mortalidade em idosos, principalmente institucionalizados, dado ao seu quadro de fragilidade e declínio funcional evidentes. O objetivo deste estudo é determinar a incidência e os fatores de risco relacionados a quedas recorrentes em idosos institucionalizados. Estudo longitudinal tipo coorte no período de um ano. Foram avaliados indivíduos com 60 anos ou mais residentes em 10 Instituições de Longa Permanência para Idosos, que deambulassem e possuíssem capacidade cognitiva preservada. Foi questionada a ocorrência de quedas nos últimos doze meses, considerando recorrentes a ocorrência de dois ou mais episódios neste período. Foram ainda coletadas variáveis referentes à instituição, condições sócio demográficas e de saúde do idoso através de questionários. Do total de 364 idosos, 130 foram incluídos. A incidência de quedas recorrentes foi de 26.9% (IC 95% = 22.4 - 31.5). A partir do Qui-quadrado e Regressão Logística, considerando o nível de significância de 5%, foi encontrada fadiga como fator de risco (p = 0.001; RR = 2.9) e uso de betabloqueadores como fator de proteção (p = 0.010; RR = 0.1). Conclui-se que queda recorrente é comum nas Instituições de Longa Permanência para Idosos e a fadiga representa fator de risco.

Abstract Recurrent falls constitute a high risk for morbidity and mortality among older people, especially institutionalized individuals, due to greater frailty and functional decline in this group. The aim of this study was to identify risk factors associated with recurrent falls among institutionalized older persons. A longitudinal cohort study was conducted over a one-year period with a study sample consisting of individuals aged 60 years and over living in 10 Nursing homes (NH) who were able to walk and had preserved cognitive ability. The older persons and carers were asked about the occurrence of falls over the last twelve months. The older persons were considered recurrent fallers if they had had two or more falls during this period. Institutional, sociodemographic and health data was also collected using questionnaires and the residents' medical records. One hundred and thirty individuals were included in the sample out of a total of 364 older people living in the NH. The incidence of recurrent falls was 26.9% (CI95% = 22.4 - 31.5). The results of the chi-square test and logistic regression adopting a significance level of 0.05 showed that fatigue was a risk factor for recurrent falls(p = 0.001; RR = 2.9) and that the use of beta blockers was a protective factor (p = 0.010; RR = 0.1). It was concluded that recurrent falls are common in NH and that fatigue constitutes an important risk factor.

Associação entre medicamentos de uso contínuo e tontura em idosos institucionalizados / Association between continuous use drugs and dizziness in institutionalized elderly people

RESUMO Objetivo: associar medicamentos de uso contínuo com a presença de tontura em idosos institucionalizados. Métodos: trata-se de um estudo transversal realizado em 10 Instituições de longa permanência para idosos. Foram incluídos todos os idosos a partir de 60 anos que fossem capazes de deambular e que apresentassem bom nível cognitivo. Foram coletadas as medicações de uso contínuo e dados referentes à Instituição. Ao idoso, foi questionado se apresentou tontura no último ano. Para análise estatística, utilizou-se os testes do Qui-quadrado e Exato de Fisher para análise bivariada e regressão logística para análise múltipla stepwise forward, com nível de significância de 5%. Resultados: dos 92 idosos avaliados, 35 afirmaram terem apresentado tontura nos últimos 12 meses (23,8%). Foram associados à tontura os antiepilépticos (p=0,034, RR= 2,26, IC95% 1,06-4,78), anti-trombóticos (p=0,008, RR= 0,21, IC95% 0,07-0,67) e diuréticos (p=0,024, RR= 2,29, IC95% 1,11-4,70), ajustados pelos psicolépticos. Conclusão: a tontura nos idosos institucionalizados esteve associada ao uso crônico de anti-epilépticos e diuréticos.

ABSTRACT Purpose: to associate continuous use drugs with the presence of dizziness in institutionalized elderly people. Methods: a cross-sectional study performed in 10 nursing homes. People aged 60 years or older, able to walk and who presented good cognitive level were included in this study. Data on medications for continuous treatment and data referring to the Institution were collected. The elderly were asked if they had experienced dizziness in the previous year. The Chi-squared and Fisher exact tests were used for bivariate analysis and stepwise forward logistic regression to perform multiple analysis, with a significance level of 5%. Results: out of 92 elderly, 35 reported dizziness in the previous year (23.8%). The anti-epileptics (p=0.034, RR=2.26, CI95% 1.06-4.78), antithrombotics (p=0.008, RR=0.21, CI95% 0.07-0.67) and diuretics (p=0.024, RR=2.29, CI95% 1.11-4.70) were associated to dizziness, adjusted by psycholeptics. Conclusion: dizziness in these institutionalized elderly people was associated with the chronic use of anti-epileptics and diuretic drugs.

Cognitive impairment and associated factors among institutionalized elderly persons in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil / Incapacidade cognitiva e fatores associados em idosos institucionalizados em Natal, RN, Brasil

Abstract Objective: To identify the prevalence of cognitive impairment and associated factors among institutionalized elderly persons. Methods: A cross-sectional study was conducted from October to December 2013 in Long-Term Care Facilities for the elderly in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, featuring 326 elderly persons of both genders. The assessment of cognitive decline was classified using the Pfeiffer test. Information on sociodemographic conditions and health status was also recorded. Nutritional status was assessed by applying the Mini Nutritional Assessment tool and functional capacity with the Katz Index. To identify the factors associated with the presence of moderate or severe cognitive impairment multiple logistic regression analysis of variables with a p value >0.20 was performed, using the Stepwise Forward method. Results: It was observed that 83.6% (95% CI: 78.9 to 87.3%) of the elderly persons had cognitive impairment. The final model, adjusted for type of LTCF, showed that being 83 years old or older was considered a risk factor for moderate or severe cognitive impairment. However, having systemic arterial hypertension (SAH) and having been institutionalized through their own choice were considered protective factors for moderate or severe cognitive impairment. Conclusion: the variables age, having SAH and having been institutionalized through their own choice are directly associated, as risk or protection factors, with the presence of severe or moderate cognitive impairment of the elderly population. The early diagnosis of these factors can lead to greater focus in setting goals for prevention and health care, thus improving the quality of life of these individuals.

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência de incapacidade cognitiva e seus fatores associados em idosos institucionalizados. Métodos: Estudo transversal, realizado entre Outubro a Dezembro de 2013, nas Instituições de Longa Permanência para Idosos de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil, com 326 idosos de ambos os sexos. A avaliação do declínio cognitivo foi classificada por meio do teste de Pfeiffer. Foram aferidas informações sobre condições sociodemográficas e estado de saúde. O estado nutricional foi avaliado mediante a aplicação da Mini Avaliação Nutricional e capacidade funcional por meio do Índice de Katz. Para identificação dos fatores associados com a presença de incapacidade cognitiva moderada ou severa foi realizada a análise múltipla de regressão logística das variáveis com valor de p>0,20, utilizando-se o método Stepwise Forward. Resultados: Observou-se que 83,6% (IC 95%: 78,9-87,3%) dos idosos possuíam incapacidade cognitiva. O modelo final, ajustado pelo tipo de ILPI, mostrou que ter 83 anos ou mais foi considerado fator de risco para a incapacidade cognitiva moderada ou severa. Todavia, ter Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e ter sido institucionalizado por opção própria foram considerados fator de proteção para a incapacidade cognitiva moderada ou severa. Conclusão: As variáveis idade, ter HAS e ter sido institucionalizado por opção estão associadas diretamente, seja como fator de risco ou proteção, à presença de incapacidade cognitiva severa ou moderada da população idosa. O diagnóstico precoce desses fatores acarreta em maior zelo para que sejam traçadas metas de prevenção e atenção à saúde, melhorando, consequentemente, a qualidade de vida dessas pessoas.

Prevalence of falls and evaluation of mobility among institutionalized elderly persons / Prevalência de quedas e avaliação da mobilidade em idosos institucionalizados

Abstract Objective: The present study aimed to estimate the prevalence of falls among institutionalized elderly persons and identify associated factors. Method: A cross-sectional study of elderly residents of Care Facilities For the Elderly in Natal, Rio Grande do Norte, was carried out. The elderly persons could walk independently and did not have severe cognitive impairment. Data was obtained about the institution and socio-demographic and health information was collected. A physical examination was performed to evaluate frailty, mobility and balance (Timed up and go, Berg Balance Scale, Gait speed and Sitting-rising Test - SRT). Statistical analysis was performed using the Chi-squared Test for a 5% significance level. Results: Sixty-three elderly persons were within the search criteria. Of these 22.2% had fallen in the past year. Only the SRT was associated with these falls. Conclusion: It was concluded that the studied population has a low prevalence of falls, and the ability to perform less than 5 repetitions in the SRT was associated with episodes of falling. AU

Resumo Objetivos: Estimar a prevalência de quedas em idosos institucionalizados e estabelecer os fatores associados. Método: Trata-se de estudo transversal com idosos residentes nas instituições de longa permanência para idosos de Natal, Rio Grande do Norte, que deambulassem e não apresentassem comprometimento cognitivo severo. Foram questionados dados sobre a instituição, sociodemográficos e de saúde e realizado exame físico para avaliar fragilidade, mobilidade e equilíbrio (Timed Up and Go, Escala de Equilíbrio de Berg, Velocidade de Marcha e Teste do Sentar e Levantar). A análise estatística foi realizada através do Teste qui-quadrado para um nível de significância de 5%. Resultados: Sessenta e três idosos enquadraram-se nos critérios da pesquisa, dos quais, 22,2% sofreram quedas no último ano. Apenas o Teste do Sentar e Levantar esteve associado a essas quedas. Conclusão: A população estudada apresentou uma baixa prevalência de quedas e a capacidade de desempenhar menos de cinco repetições no Teste do Sentar e Levantar esteve associada aos episódios de queda. AU

Autopercepção da saúde em idosos institucionalizados / Self-perceived health in institutionalized elderly

Resumo Este trabalho objetivou determinar a autopercepção da saúde em idosos institucionalizados, assim como verificar a prevalência de percepção negativa da saúde e seus fatores associados. Trata-se de estudo transversal realizado em 10 instituições de longa permanência para idosos (ILPI) da cidade de Natal, entre outubro e dezembro de 2013. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, relacionadas à ILPI e às condições de saúde. Realizou-se a análise descritiva, bivariada mediante os testes qui-quadrado, exato de Fisher ou qui-quadrado de tendência linear, assim como multivariado mediante regressão logística. A amostra foi de 127 idosos. A prevalência de autopercepção negativa da saúde foi de 63,19% (IC 95%: 55,07-70,63), e esteve associada à perda de peso (RP: 1,54; IC 95%: 1,19-1,99), doença reumática (RP: 1,46; IC 95%: 1,05-2,01) e ILPI sem fins lucrativos (RP: 1,37; IC 95%: 1,03-1,83), ajustado por sexo. É fundamental desenvolver ações de promoção da saúde nas ILPI, como aquelas baseadas na nutrição e fisioterapia que atuem sobre esses agravos à saúde, com vistas a melhorar a qualidade de vida.

Abstract This study aimed to verify health self-perception, its prevalence and associated factors in institutionalized elderly. A cross-sectional study is presented herein, conducted in 10 Long-Term care Institutions for the Elderly (LTIE) in the city of Natal (Northeast Brazil), between October and December 2013. Sociodemographic variables were analyzed, along with institution-related and health state variables. Descriptive and bivariate analyses were carried out (Chi-squared test, Fisher’s exact test or linear trend Chi-squared test), as well as multivariate analysis (logistic regression). The final sample consisted of 127 elderly. The prevalence of negative self-perceived health was 63.19% (CI 95%: 55.07-70.63), and was associated with weight loss (PR: 1.54; CI 95%: 1.19-1.99), rheumatic disease (PR: 1.46; CI 95%: 1.05-2.01) and not-for-profit LTIE (PR: 1.37; CI 95%: 1.03-1.83), adjusted by sex. More than half of the elderly reported negative self-perceived health, which was associated with weight loss, rheumatic disease and type of institution. Actions must be developed to promote better health conditions in LTIE, such as nutrition consulting and physical therapy, to improve quality of life.

Future burden of prostate cancer mortality in Brazil: a population-based study / Projeções de mortalidade por câncer de próstata no Brasil: um estudo de base populacional / Proyecciones de mortalidad por cáncer de próstata en Brasil: un estudio de base poblacional

Prostate cancer mortality projections at the nationwide and regional levels to the year 2025 are carried out in this ecological study that is based on an analysis of Brazilian trends between 1996 and 2010. The predictions were made for the period 2011-2025 utilizing the Nordpred program based on the period of 1996-2010, using the age-period-cohort model. A significant increase was observed in the Brazilian rates between 1996 and 2006, followed by a non-significant decrease. The projections indicate a decrease in rates at a national level as well as for the Central, South and Southeast regions. Increases are expected for the North and Northeast regions. In conclusion, a reduction in the mortality rates for prostate cancer in Brazil is expected to the year 2025, as well as for the Central, South and Southeast regions. However, an increase in the absolute number of deaths in all regions is expected due to the anticipated aging of the population.

Este estudo ecológico realiza projeções de mortalidade por câncer de próstata no Brasil e suas regiões até o ano 2025, com base nas tendências observadas no período de 1996 a 2010. As projeções foram realizadas para o período 2011-2025 mediante o programa Nordpred, baseado no período 1996-2010, usando o modelo idade-período-coorte. Observou-se um aumento significativo das taxas no Brasil entre 1996 e 2006, seguido de um descenso não significativo. As projeções indicam uma diminuição das taxas em nível nacional e nas regiões Centro-oeste, Sul e Sudeste, enquanto nas regiões Norte e Nordeste se espera um incremento das taxas. É esperada uma redução das taxas de mortalidade por câncer de próstata até o ano 2025 no Brasil em conjunto, assim como nas regiões Centro-oeste, e Sul e Sudeste, e um incremento nas regiões Norte e Nordeste. Contudo, prevê-se um aumento do número absoluto de mortes pela doença em todas as regiões devido ao envelhecimento populacional previsto no país.

Este estudio ecológico presenta proyecciones de mortalidad por cáncer de próstata en Brasil y sus regiones para el año 2025, en base a las tendencias observadas en el período 1996-2010. Las proyecciones se realizaron para el período 2011-2025, mediante el programa NORDPRED, con base en el período 1996-2010, utilizando el modelo edad-período-cohorte. Hubo un aumento significativo en las tasas en Brasil entre 1996 y 2006, seguido de una disminución no significativa. Las proyecciones indican una disminución de las tasas, tanto a nivel nacional, como en las regiones Centro-oeste, Sur y Sudeste, mientras que en las regiones Norte y Nordeste se espera un incremento de las tasas. Se prevé una disminución de la mortalidad por cáncer de próstata para el año 2025 en Brasil en su conjunto, así como en las regiones Centro-oeste, Sur y Sudeste, y un aumento en las regiones Norte y Nordeste. Sin embargo, se espera un aumento del número absoluto de muertes de la enfermedad en todas las regiones, debido al envejecimiento de la población previsto en el país.

Análise da produção científica da Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia: uma revisão bibliométrica / Analysis of the scientific production of the Brazilian Journal of Geriatrics and Gerontology: a bibliometric review

OBJETIVO: Descrever e analisar o perfil das publicações da Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia (RBGG) no período de 2006 a 2013. MÉTODO: Trata-se de pesquisa de revisão bibliográfica, do tipo descritivo, com análise bibliométrica da produção científica da RBGG. A coleta dos dados foi realizada por três pesquisadores treinados. Contatou-se a equipe editorial via correio eletrônico para obter a informação referente ao número de manuscritos recebidos, rejeitados e aceitos na revista. RESULTADOS: Publicou-se um total de 400 trabalhos, dos quais 301 (75,3%) foram artigos originais e 42 (10,5%) revisões. A maior parte dos trabalhos (95,1%) é de autores brasileiros, predominando as Regiões Sudeste (43,4%) e Sul (26,8%), especificamente nos estados de São Paulo (19,8%), Rio Grande do Sul (15,6%) e Rio de Janeiro (12,0%). A maioria dos trabalhos é de abordagem quantitativa e o tipo de estudo mais frequente é o transversal (45,9%), seguido pela revisão de literatura (13,7%) e a série de casos de tipo observacional (10,7%). Verificou-se, ainda, aumento do tempo para publicação entre 2006 e 2011, seguido por uma estabilidade até 2013. As temáticas mais comuns foram as referentes aos aspectos psicológicos do envelhecimento, atividade física e nutrição. CONCLUSÕES: Observou-se aumento continuado no número de trabalhos recebidos e publicados na RBGG durante todo o período. A produção é focada nas instituições universitárias, em âmbito nacional, e centralizada nas regiões Sudeste e Sul. Identificou-se ainda uma grande abrangência de temáticas. .

OBJECTIVE: To describe and analyze the profile of publications of the Brazilian Journal of Geriatrics and Gerontology (RBGG) between years 2006 to 2013. METHOD: This is a survey of literature review, descriptive type with bibliometric analysis of scientific production of RBGG. Data collection was performed by three trained investigators. The editorial staff was contacted via e-mail to get information regarding the number of manuscripts received, rejected and accepted. RESULTS: It published a total of 400 articles, of which 301 (75.3%) were original articles and 42 (10.5%) reviews. Most studies (95.1%) were published by Brazilian authors, most of whom are from the Southeast (43.4%) and South (26.8%), concentrated in the states of São Paulo (19.8%), Rio Grande do Sul (15.6%) and Rio de Janeiro (12.0%). Most works had quantitative approach and the most frequent type of study is the cross-sectional (45.9%), followed by literature review (13.7%) and a number of observational cases (10.7%). There was an increase in time of publication between 2006 and 2011, followed by stability until 2013. The most common themes were related to the psychological aspects of aging, physical activity and nutrition. CONCLUSIONS: There has been observed continuing increase in the number of papers received and published in RBGG in this period. The production is focused mainly in the universities at the national scope in the Southeastern and Southern regions. A wide range of topics was also identified. .

Incontinencia urinaria em idosos institucionalizados no Brasil: uma revisao integrativa / Urinary incontinence in institutionalized elderly in Brazil: an integrative review

Este estudo teve como objetivo abordar os principais aspectos relacionados à incontinência urinária (IU) em idosos institucionalizados no Brasil, por meio de revisão integrativa de literatura. Em agosto de 2013, foram pesquisadas as bases de dados PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, PAHO, MedCarib, CAPES e Google Acadêmico, utilizando combinações dos termos "incontinência urinária", "idosos", "institucionalizados" e "Brasil". Após aplicação dos critérios de elegibilidade, selecionaram-se 11 trabalhos: nove artigos científicos e duas dissertações de mestrado. A maior parte dos estudos foi do tipo seccional, realizado na Região Sul ou Sudeste, e com amostra menor que 100 indivíduos. A frequência da IU variou entre 22 e 100%, ultrapassando 50% na maior parte das pesquisas, com acometimento maior no sexo feminino. A forma clínica mais comum foi a IU de esforço, seguida pela IU de urgência, e o volume das perdas urinárias referido pelos residentes variou entre pequena e grande quantidade, sem predominância de nenhuma das categorias. O impacto da condição na qualidade de vida do indivíduo é diverso, entre leve e elevado, mas parece ser menor que em idosos não institucionalizados. Com base neste trabalho, conclui-se que a IU é um problema de saúde frequente no âmbito asilar, que pode afetar a qualidade de vida do residente e se associar ao declínio da mobilidade e à função cognitiva. As pesquisas no Brasil, contudo, são escassas e com amostra reduzida e, portanto, são necessários estudos com maior rigor metodológico que facilitem o planejamento de medidas adequadas de prevenção e tratamento, que visem reduzir os gastos sanitários, a sobrecarga dos cuidadores e profissionais de saúde e que permitam diminuir o impacto desta condição na saúde dos idosos institucionalizados.

This study aimed to investigate the main aspects related to urinary incontinence (UI) in institutionalized elderly in Brazil, through an integrative literature review. In August 2013, the following databases were accessed: PubMed, LILACS, SciELO, PAHO, MedCarib, CAPES and Scholar Google, searching for combinations of the terms "urinary incontinence", "elderly", "institutionalized" and "Brazil". After application of eligibility criteria, ten studies were selected: eight scientific studies and two MSc dissertations. Most studies were sectional, carried out in the Southern or Southeastern regions f Brazil, using samples of less than 100 individuals. UI frequency ranged from 22 to 100%, being over than 50% in most studies, being female gender the most affected. The most common clinical form was stress incontinence, followed by urge incontinence, and the volume of losses referred by residents varied between small and large quantities, without predominance of any category. The impact on quality of life conditions of the individual is generally high or moderate, however is lower in non-institutionalized elderly. This study concluded that UI is a common health condition found in the nursing home environment, affecting the quality of life of the resident and can be associated with a decline in mobility and cognitive function. However, Brazilian research on this subject is still limited with reduced sampling, so higher degree of methodological strictness is required in future studies to facilitate planning prevention and treatment measures. Appropriate planning will reduce sanitary costs and the workload of caregivers and health professionals, as well as the impact of this condition on the health of the institutionalized elderly.